Содержание
- Как диагностируются специфические фобии?
- Чего боится нозофоб?
- Что случилось
- Симптомы ятрофобии
- Интересные факты об отношении людей к стоматологам
- Глаза велики у кого? У страха
- Причины возникновения
- Не надо бояться, надо делать
- Медицина прошлого
- Когда страх переходит в фобию
- Причины возникновения страха врачей
- Способы одоления ятрофобии
- Ситуация меняется? Да, но слишком медленно
- Страхи/фобии, испытываемый в различных ситуациях
- Советы и рекомендации
Как диагностируются специфические фобии?
Если присутствуют симптомы определенной фобии и вы обратились к непрофильному врачу (не психотерапевту), он начнет анализ со сбора медицинского и психиатрического анамнеза и может провести краткий физический осмотр. Хотя лабораторных тестов для диагностики конкретных фобий не существует, врач может использовать различные тесты, опросники или просто задавать уточняющие вопросы, чтобы убедиться, что физическое заболевание не является причиной выявленных симптомов.
Если соматического заболевания не обнаружено, доктор, к которому вы обратились, может направить вас к психотерапевту или медицинскому психологу, который специально обучен диагностике и терапии психических расстройств. Психотерапевты и психологи используют клинические интервью и инструменты оценки, чтобы оценить симптомы на предмет специфической фобии.
Психотерапевт (или психиатр) ставит диагноз конкретной фобий на основании сообщенных симптомов, анамнестической информации, включая любые проблемы с функционированием и нормальной жизнедеятельностью. Специфическая фобия диагностируется, если страх и тревога человека вызывают особые страдания или если они мешают его распорядку дня, включая учебу, работу, социальное взаимодействие и отношения.
Чего боится нозофоб?
Как и любая фобия, боязнь заболеть может принимать самые разнообразные формы. Мы перечислим лишь некоторые подвиды нозофобии (чем больше болезней открывается, тем шире простор для фантазии нозофобов — ведь известных науке заболеваний становится всё больше).
- Канцерофобия — страх перед онкологическими заболеваниями;
- спидофобия — страх заболеть СПИДом;
- дементофобия — страх сойти с ума;
- кардиофобия — страх инфаркта;
- кинофобия — страх бешенства от укуса собаки;
- мизофобия — страх загрязнений.
Встречаются и вовсе «оригинальные» объекты этой фобии: страх запора, геммороя или даже простого насморка.
Все эти страхи могут показаться совершенно невероятными и нелепыми большинству из нас. И всё же стоит помнить о том, что любая фобия — это психическое расстройство. Человек не придумывает себе страх — он живёт в этой действительности и по-настоящему мучается.
Мизофоб и в самом деле настолько боится испачкаться, что, попав в грязную, с его точки зрения, среду, испытывает настоящую панику. Он начинает без конца намыливать руки, а заставить его, например, просто прикоснуться к водопроводному крану в общественной уборной — невыполнимая задача. А пациент с канцерофобией не может отделаться от навязчивой мысли о наличии у него раковой опухоли, не верит врачам и считает, что его обманывают, скрывая реальный диагноз.
Особые же муки испытывают те нозофобы, которые «заболели» чем-то таким, что вообще не известно современной науке. Ведь кроме того, что они «серьёзно больны», им никто не сможет помочь — ведь лекарств от их недуга попросту не существует.
Что случилось
Согласно отчету Американской психологической ассоциации за 2021 год, у жителей США наблюдается рекордный уровень стресса и тревожности. О таком же высоком уровне стресса у европейцев говорится в другом исследовании, опубликованном в январе 2021-го в авторитетном медицинском журнале Lancet. Наконец, по данным психологов РАН, в 2020 году каждый третий россиянин жаловался на симптомы депрессивных расстройств.
Это происходит из-за страха перед вирусом, социальной изоляции, тревоги за родных и близких, риска потерять работу и ограничений на путешествия и развлечения. Результатом же становятся рост алкоголизма, неврологические расстройства (включая ОКР), сердечно-сосудистые заболевания и социальная тревога.
Проблема в том, что долгожданное снятие ограничений приводит к новому пику социального тревожного расстройства. Привыкнув к ограничениям, многие испытывают страх перед массовыми скоплениями людей, контактами с посторонними, работой в офисе, общественным транспортом, грязными поверхностями. В итоге некоторые оказываются просто не готовы вернуться к нормальной жизни, утверждает CNN. В первую очередь это касается стран, где карантинные меры были особенно жесткими. Но и в остальных случаях психологический фон становится все напряженнее.
Нейрофизиолог Вячеслав Дубынин — о причинах тревожности и стресса
Симптомы ятрофобии
Как правильно диагностировать волнение, вызываемое при посещении медицинских учреждений – о наличии именно фобии расскажет следующая симптоматика:
- нервная, лихорадочная дрожь;
- напряжение в мышцах;
- резкое повышение кровяного давления (именно при нахождении в стенах медицинского учреждения);
- страх любого, даже малейшего заболевания по причине того, что нужно будет обращаться к доктору. Состояние, близкое к ипохондрии: мнительность, угнетённое состояние;
- максимально отложенный поход к врачу или в лабораторию для сдачи соответствующих анализов. Человек не идёт в больницу, даже если его состояние ухудшается и боли усиливаются;
- для детей характерны истерики, плач, попытки убежать, крики и вопли.
Чем упорнее человек в своих поисках, тем глубже в подсознание закралась фобия.
Интересные факты об отношении людей к стоматологам
Эффективные обезболивающие средства появились в медицине относительно недавно, а в стоматологии долгое время анестезия применялась только при наиболее болезненных операциях. Практически всегда лечение зубов проводилось «наживую», и пациент вынужден был терпеть все манипуляции стоматолога в ротовой полости. После такого оставались мощные впечатления, которые при каждом воспоминании только усиливались и могли даже перерасти в настоящую фобию. Кстати, боязнь стоматологов имеет целых три научных названия: дентофобия, стоматофобия или одонтофобия (все три слова являются синонимами, но наиболее устоявшейся формой является дентофобия). Немного статистики:
- ;
- примерно 10% пациентов испытывают панический страх перед лечением зубов;
- в 90% случаев удачное лечение зубов в детстве избавляет человека от дентофобии на всю жизнь;
- примерно 2% россиян никогда в жизни не бывали на осмотре у стоматолога.
Как правило, боязнь зубных врачей развивается после сильного стресса, связанного с лечением зубов. Не обязательно причиной является именно боль, поскольку человек может испытывать панический ужас просто от ощущения сильных механических воздействий на зубную ткань или челюстную кость. Кроме того, эффективность анестетических препаратов может существенно снижаться из-за чрезмерной сосредоточенности пациента на своих ощущениях или из-за приема алкоголя «для храбрости».
Глаза велики у кого? У страха
Люди в белых халатах сопровождают современного человека с момента его рождения. Родившийся младенец постоянно видит врачей и часто их появление не связано с приятными ощущениями. Каждый, кто делал своему ребенку профессиональный массаж в младенческом возрасте, согласится с этим постулатом. Это всего лишь массаж, а что говорить о взятии анализов и других малоприятных процедурах. Не удивительно, что дети бояться докторов.
Задача ответственного родителя — привить ребенку адекватное отношение к посещению врача и лечебного учреждения. Что понятно, то не так страшно. Разъяснить ребенку суть и необходимость процедур и поддержать эмоционально — это значит, не усугубить возникшие страхи. Не пугайте детей людьми в белых халатах! Поверьте, они их и так боятся.
К сожалению, ни мы, ни наши дети не застрахованы от болезней. И принятие адекватных, хоть чаще и неприятных способов лечения, является залогом скорого и успешного выздоровления. А за ятрофобию можно заплатить слишком высокую цену.
Причины возникновения
Ятрофобия развивается на основе пережитых человеком негативных впечатлений от первых посещений того или иного врача. Если они закрепятся в памяти, тогда необходимо будет обратиться за помощью к психотерапевту. Сначала специалист должен определить, почему у человека возникла боязнь идти к врачу.
Возможные причины появления иатрофобии:
- Страхи из детства. Обычно фобии начинают развиваться в детском возрасте, когда ребёнок не раз испытывал неприятные ощущения при посещении больниц. Это могли быть болезненные процедуры, связанные с физическим вторжением в тело. Родители и врачи не всегда способны успокоить ребёнка и избавить его от эмоционального напряжения. Нередко детям врут, что им не будет больно от уколов или прививок, а это сохраняется в памяти негативным воспоминанием.
- Манипуляции, проводимые во время приёма. Диагностические процедуры не отличаются приятностью. Иглы, металлические предметы, осмотр обнажённых частей тела могут причинять боль или неприятные ощущения, а также стеснительность и неловкость.
- Недоверие к врачу. Пациенту приходится доверять своё тело и здоровье незнакомому ему человеку, который будет нарушать его личное пространство. Даже рекомендованный знакомыми и друзьями специалист будет оставаться чужим.
- Наличие униформы. Белый халат врача выступает своего рода знаком власти. Пациент чувствует себя уязвимо в присутствии того, кто обладает большими знаниями и умениями, чем он сам. Медицинский работник будет восприниматься как представитель властной структуры, что вызывает дискомфорт.
- Случаи врачебных ошибок. Врачи тоже ошибаются, но о последствиях их действий люди могут вспоминать всю жизнь. Если у человека кто-то из близких пострадал или умер из-за неудачной операции, неправильно поставленного диагноза или болезненного лечения, у него легко может развиться ятрофобия. Также на психику способны повлиять фильмы или передачи, в которых показаны неправильные действия и неуверенность медицинского персонала.
- Страх диагноза. Люди с хроническими заболеваниями бывают ограничены в каких-то сферах жизни. При заболеваниях сердца не рекомендуют тяжёлые физические нагрузки, а проблемы с желудочно-кишечным трактом вынуждают сесть на диету, отказавшись от многих вкусных блюд. Ятрофобы страшатся услышать от врача заключение, которое обрекает его на неполноценную жизнь или требует хирургического вмешательства, необходимого для сохранения здоровья и жизни.
Не надо бояться, надо делать
Если, обнаружив у себя настораживающие симптомы, человек отказывается обратиться за врачебной помощью, мы имеем дело с механизмом психологической защиты от неприятностей, которые вызывает болезнь. Однако отказ от лечения не решает проблему.
Другая помеха для лечения – недоверие к докторам, провоцирующее всевозможные неверные решения. Какие? Кто-то отказывается от консультации, но не отказывается от покупки препаратов различного назначения, не имея на руках заключения врача. Кто-то делает выбор в пользу знахарей и экстрасенсов, которые якобы находят у людей заболевания и даже лечат их без медикаментов и специального оборудования.
Никто не даст вам такого подробного заключения о состоянии вашего здоровья, кроме врача. Запишитесь на прием. Сходите к нескольким специалистам в разных клиниках, чтобы быть уверенным в диагнозе и больше не сомневаться. Если все доктора сойдутся в одном мнении, вы наконец обретете определенность.
Когда вы опасаетесь за свое здоровье или за здоровье близких, направляйтесь в больницу. Пускай там вас проверят, обследуют, возьмут анализы. Даже рак излечим, если его выявить на ранней стадии. Если же продолжить бояться и бездействовать, страх будет разгонять маховик дальше и дальше. Чем дольше мы боимся, тем сложнее нам побороть боязнь и начать решать проблему.
Медицина прошлого
История развития медицины свидетельствует о том, что даже полвека назад причин для возникновения ятрофобии было значительно больше. А людям, живущим более двух столетий назад, встреча с врачом грозила мучениями, схожими с пыткой.
Например, провести первую операцию с использованием настоящего обезболивающего удалось только 30 марта 1842 года. Для того чтобы пациент уснул и потерял чувствительность, ему дали вдохнуть пары эфира.
До этого времени притупить сознание и чувствительность больных пытались алкоголем, оглушением (ударом по голове), передавливанием сонной артерии, пусканием крови. Ни один метод не был довольно эффективным, и у оперируемого был риск погибнуть от болевого шока.
Если современная медицина основана на многочисленных официальных исследованиях и опытах, то врачи прошлого в борьбе с недугом часто руководствовались личными домыслами.
Медицинские инструменты имели непривлекательный вид, причиняли много боли, а порой были совершенно бессмысленными. Например, в конце XVIII века предполагалось, будто утонувшего человека можно реанимировать горячим табачным дымом. Вводилось «оживляющее» вещество в прямую кишку специальной табачной клизмой. Этот в действительности совершенно неэффективный метод применялся и для лечения различных заболеваний у живых.
Методы борьбы с психическими расстройствами отличались жестокостью вплоть до середины XX века.
Когда страх переходит в фобию
Боязнь толпы — как называется эта фобия и как проявляется
Человек, который страдает этой болезнью, очень тревожен. Боязнь сказывается на его физическом и психическом здоровье и очень мешает жить полноценно. Янтрофобы доводят себя до того, что для их лечения родственникам приходится вызывать врача на дом. Поскольку сильную тревогу человек не может сам побороть, приходится прибегать к психологическому лечению, чтобы выявить причину расстройства.
Важно! При первых признаках появления фобии человек чувствует дискомфорт и нежелание идти в медицинское учреждение. Как правило, свои внутренние переживания он скрывает от близких людей
Внутри его возникают ощущения ужаса, паники, которые не проходят до тех пор, пока человек не покинет больницу.
В Российской Федерации не всегда принято создавать комфортные условия для пребывания в больницах, поликлиниках. Это усугубляет состояние людей, которые стараются избегать медработников. В более развитых странах для обслуживания людей создается определенная среда уюта, где к каждому относятся индивидуально.
Причины возникновения страха врачей
Причины ятрофобии у детей
У детей постарше страх перед врачами может сформироваться по следующим причинам:
- Ребенок «впитывает» страх перед «белыми халатами» от взрослых. В подсознании откладываются разговоры домашних о том, насколько не хочется лечиться, озвученное нежелание нанести визит стоматологу, объясняющееся болью, нервозность родителей перед уколами или посещением поликлиники.
- Индивидуальные особенности развивающейся личности. Если малыш боится крови, не любит прикосновения посторонних — тем более тех, которые кажутся ему навязчивыми — даже обычный врачебный осмотр может вызвать панику.
- Низкий болевой порог — в этом случае каждая манипуляция вызывает боль, которая запоминается надолго. Таких детей после разовой прививки трудно в дальнейшем уговорить зайти в поликлинику, даже если предстоит сделать просто флюорографию.
- Дети боятся всего незнакомого, привыкли к ласке. Обезличенное отношение, отсутствие информации — все это может вызывать у них панику.
Причины ятрофобии у взрослых
Рассмотрим их подробнее:
- Взрослые люди привыкли контролировать ситуацию, а когда они попадают в руки эскулапов, то ничего от них уже не зависит. Подобная ситуация вызывает страх, ведь приходится доверять тем, кого не знаешь.
- Врачебная ошибка, с которой не обязательно столкнулся сам пациент. Может быть и такое, что пострадал какой-то знакомый, или кто-то просто рассказал о подобной ситуации. На слишком впечатлительных людей рассказы производят пугающее действие.
- Обилие негативной информации — кинофильмы о врачах-убийцах, передачи, в которых рассказывают об ошибках медицинских работников. Даже если сюжеты ничем не подтверждены, информация откладывается на уровне подкорки головного мозга.
- Комплекс неполноценности. Человек стесняется своего тела, представляет, насколько он отталкивающе выглядит в глазах врача. Ему кажется, что в связи с этим к нему начинают относиться негативно.
- Вредные привычки — пристрастия к алкоголю, наркотикам, перееданию. Пациент понимает, что врачи будут рассказывать о пагубности подобного образа жизни, и начинают избегать контакта с официальной медициной сначала сознательно, а затем — на подсознательном уровне.
- Боязнь боли — к сожалению, большинство медицинских манипуляций связано с причинением боли или неудобства, и их стараются избегать.
- Страх смерти. Пациент боится смерти на операционном столе, от аллергии, вызванной лекарственными средствами, в больничной палате, не доверяет медицинским работникам, уверен, что все равно смерти не избежать. Лечение в этом случае рассматривается как приближение летального исхода.
- Обезличенное отношение к пациентам, халатность медперсонала, грубость и хамство в больнице — все это формирует стойкое негативное отношение к «людям в белых халатах».
Все неприятные ощущения в комплексе, связанные с медицинскими манипуляциями и отношением медицинских работников, могут вызвать развитие ятрофобии.
Способы одоления ятрофобии
Чтобы не бояться врачей, нужно сначала успокоиться и осознать, что это такой же человек, как и вы. Психологи рекомендуют придерживаться таких рекомендаций:
- Постарайтесь довериться врачу. Если были в прошлом неприятные ситуации, найдите профессионала, к которому будете всегда обращаться. У вас должен быть собственный терапевт, стоматолог, гинеколог и другие специалисты, которые необходимы. Боитесь поликлиник? Не верите медикам? Тогда обращайтесь за помощью в частные клиники с более приятной атмосферой и хорошими специалистами.
- Держите себя в руках. Вам нужно получить помощь, которая облегчит ваше состояние здоровья. Не стоит зацикливаться на своих страхах.
- Читайте медицинские книги, сайты, так вам легче будет преодолеть фобию. В интернете много положительных, оптимистических отзывов о лечении. Возможно они помогут вам.
- Сделайте все, чтобы вам комфортно было в больнице. Возьмите с собой планшет, книгу, свой любимый плед. Старайтесь думать только о хорошем. Мечтайте, что выйдите с больницы и обязательно отправитесь отдохнуть, выспитесь дома, будете снова здоровы.
Вы не можете взять себя в руки? Страхи, настолько руководят вами, что долгое время терпите боль, неприятные ощущения? Для начала сходите к психологу, он поможет преодолеть вашу проблему.
Запомните, любой страх – это лишение свободы, личного пространства. Вы из-за фобии не можете принять решение, справиться с проблемами, улучшить свое состояние здоровья. Пора одолеть себя, избавиться от того, что долгое время сидит в ваших мыслях. Выясните причину, почему вы так сильно боитесь медицины. Попробуйте взглянуть своему «страху в глаза», сразу же заметите, насколько стали сильными и независимыми. Ведите борьбу с собой, действуйте. Вы обязательно сможете преодолеть себя, и снова полноценно жить!
Ситуация меняется? Да, но слишком медленно
Боязнь стоматолога, как вы понимаете, не приводит ни к чему хорошему. Пациент, так или иначе, все равно попадает в кресло, вот только к тому моменту его зубы могут находиться в столь запущенном состоянии, что простым лечением не обойтись. В результате такие пациенты тратят куда больше денег и времени, ведь часто им требуется имплантация или протезирование, хотя, обратись они в клинику на пару лет раньше, можно было бы ограничиться не столь серьезным вмешательством.
Пожалуй, самое главное, что стоит вынести из всего, что мы описали, — это необходимость повышать культуру здравоохранения в целом и стоматологии в частности. С раннего возраста ребенок должен знать, что зубной врач — тот, кто помогает, а не причиняет боль. И идти к такому знанию нужно целенаправленно, повышая информированность населения и делая стоматологические услуги более доступными.
Страхи/фобии, испытываемый в различных ситуациях
- Автофобия – фобия одиночества.
- Агорафобия – паническое состояние, проявляющееся на открытом пространстве.
- Аллодоксофобия – испуг, проявляющийся на чужое мнение.
- Атазагорафобия – когда страшишься быть забытым.
- Аутофобия – состояние, при котором появляется беспокойство при мысли об одиночестве.
- Афенфосмофобия – фобия чужих прикосновений.
- Бромгидрофобия – беспокойство, что вспотеешь.
- Вомитофобия – паническое состояние при мысли о рвоте в общественном месте.
- Гемофобия – испуг при мысли о крови или при виде крови.
- Геронтофобия – дрожь при мысли о старении.
- Гипомонстрэскуипедалофобия – опасение длинных слов.
- Дидаскалейнофобия – когда люди страшатся школы.
- Доксофобия – боязливость, проявляющаяся при похвале.
- Иофобия – фобия случайного отравления.
- Иремофобия – беспокойство в тишине.
- Кайрофобия – когда люди страшатся незнакомых мест.
- Кенофобия – страх при нахождении на пустой площади.
- Клаустрофобия – пожалуй, самая популярная фобия, посвященная замкнутому пространству.
- Клептофобия – когда люди страшатся воров. Чаще всего проявляется в пожилом возрасте.
- Контрафобия – фобия, связанная с навязчивым провоцированием страха. К примеру, если индивидуум боится летать, то он обязательно выберет профессию пилота.
- Ксенофобия – дрожь при виде посторонних людей.
- Логофобия – страх, что разучишься говорить.
- Охлофобия – когда люди опасаются переполненных мест.
- Педофобия – паника при виде детей. Так же такие люди боятся рожать.
- Пениафобия – когда боязно обнищать.
- Рабдофобия – испуг при мысли о наказании.
- Скопофобия – испуг при мысли, что над тобой будут смеяться.
- Социофобия – страх находиться в обществе.
- Тахофобия – трусость, проявляющаяся при высокой скорости.
- Термофобия – паника в натопленных помещениях.
- Топофобия – такие люди боятся остаться в помещении одни.
- Тремофобия – паника при мысли о дрожании.
- Трипанофобия – состояние, при котором люди боятся уколов, игл, шприцов, капельниц — уколов в общем.
- Уранофобия – такие люди страшатся смотреть в небо.
- Урофобия – особая мнительность при мысли о том, что описаешься в людном месте.
- Хипенгиофобия – паника при мысли об ответственности.
- Эметофобия – когда боишься рвоты.
- Эниссофобия – трепет при мысли, что услышишь критику в свой адрес.
Советы и рекомендации
Возникший страх, который ещё не перерос в тяжёлое психическое расстройство, можно победить самостоятельно. Чтобы подавить его, необходимо осознать, что с пациентами работает человек, с которым выстраиваются отношения.
Несколько рекомендаций, которые помогут уменьшить боязнь перед походом в больницу:
- Проще всего будет довериться специалисту, о котором имеются хорошие отзывы других пациентов. Можно поинтересоваться у знакомых, какого врача они бы рекомендовали. Тогда ятрофобу будет комфортнее на приёме, поскольку он будет знать, что попал к компетентному работнику.
- Необходимо научиться доверять себе. Личная тревожность и неуверенность становятся причинами недоверия к действиям медицинского персонала. Человеку, страдающему ятрофобией, надо стараться слушать своё тело и смело рассказывать обо всех проблемах врачу. Можно поделиться с ним своими страхами о посещении больниц, чтобы установить партнерский контакт.
- Рекомендуется поискать информацию, касающуюся возникших заболеваний, только надо использовать серьёзные источники, а не любительские форумы в интернете. Есть специалисты, дающие бесплатные онлайн-консультации. Не надо концентрироваться на отзывах людей, которые негативно отзываются о врачах. О положительных впечатлениях редко говорят, зато о неудачном опыте люди обязательно напишут.
- Иногда до начала приёма необходимо немного подождать, а приятно скоротать 10−15 минут можно за чтением журнала или прослушиванием музыки на плеере или телефоне. Во время ожидания своей очереди можно занять себя написанием рабочих или личных планов.
Кроме того, необходимо предотвращать возникновение ощущения собственной беспомощности. При выполнении простых советов и терапевтических рекомендаций нельзя забывать о занятиях, которые дарят положительные эмоции: общение с друзьями, творчество, социальная активность, спорт, различные виды хобби. Следует помнить, что принятие решений по важным вопросам делает человека хозяином своей жизни, тела и души. Чем чаще ятрофоб будет напоминать себе об этом, тем быстрее его покинут навязчивые страхи.