Система медицинского страхования в сша- обзор

Содержание полиса международного медицинского страхования

К примеру, если страхуемый планирует участвовать в различных спортивных мероприятиях, нужно, чтобы подобные риски были прописаны в полисе медицинского страхования.

В противном случае, при возникновении необходимости в получении медицинской помощи все расходы ложатся на страхователя.

Пункты, на которые следует обратить особое внимание:

• Страховая сумма;
• Покрытие медицинской эвакуации и репатриации;
• Наличие поддержки клиентов 24/7, доступ по всему миру и на родном языке застрахованного лица;
• Порядок расчётов и возмещения понесённых расходов;
• Наличие каких-либо исключений из общих правил страхования;
• Уровень медицинских учреждений, осуществляющих лечение.

Что включает в себя краткосрочная программа медицинского страхования?

Список медицинских услуг, покрываемых краткосрочными программами страхования, отличается в зависимости от выбранного страховщика. В отличие от стандартных программ медицинского страхования, в краткосрочные программы разрешается включать любые наборы покрываемых рисков (без необходимости соблюдения каких-либо обязательных условий).

Таким образом, существуют программы, которые даже лечение от наркомании и алкогольной зависимости, а на ряду с ними существуют программы, которые не покрывают даже базовых медицинских услуг.

The Kaiser Family Foundation проанализировал краткосрочные программы за 2018 год. По итогам выявлено следующее:

• 43 процента программ не включают в себя покрытие услуг в области психического здоровья;
• 62 процента программ не включают в себя покрытие лечения от наркомании и алкоголизма;
• 71 процент программ не включает в себя покрытие расходов на рецептурные препараты;
• Ни одна из программ не включает в себя покрытие расходов на ведение беременности и роды.

В соответствии со статистикой, 40% беременностей в США являются незапланированными. Женщинам репродуктивного возраста, приобретающим полисы по краткосрочным программам медицинского страхования, стоит помнить о невозможности возместить расходы на ведение беременности и роды.

ACA регламентировал 10 обязательных пунктов, которые должны быть включены в программу медицинского страхования:

• Амбулаторное лечение;
• Неотложная помощь;
• Реанимация;
• Ведение беременности, роды, уход за новорожденным;
• Услуги в области психического здоровья, лечение алкоголизма и наркомании;
• Медикаменты по рецепту;
• Реабилитация;
• Лабораторные исследования;
• Профилактические и оздоровительные услуги;
• Услуги педиатра, включая стоматологию и офтальмологию.

Данные пункты не являются обязательными для включения в краткосрочные программы. В действительности, найти краткосрочную программу, в которую будет включена хотя бы половина указанных пунктов, достаточно сложно.

Как правило, стоимость полисов по краткосрочным программам с широким спектром покрываемых услуг, существенно выше, чем полисов по программам с небольшим набором услуг.

Существует также большой риск того, что страховщик может отказать в принятии на страхование по краткосрочной программе.

ACA требует, чтобы страховщики одобряли регистрацию в программе страхования всех, независимо от возраста и состояния здоровья, однако при регистрации в краткосрочных программах такого требования нет. В некоторых штатах может существовать «guaranteed issue», который может накладывать определенные обязательства на страховщиков по принятию на страхование, однако Федеральный закон этого не требует.

Запрос на регистрацию в краткосрочной программе может быть отклонен при наличии какого-либо хронического заболевания, либо стоимость полиса будет существенно увеличена. В стандартных программах ACA такое недопустимо.

Более половины американцев, не застрахованных в программах Medicare или Medicaid, уже имеют некое хроническое заболевание. Для данной категории лиц краткосрочная программа, вероятно, не является хорошим выбором.

Также, краткосрочная программа — не самый лучший вариант для тех, кто планирует создавать семью.

В краткосрочных программах может быть ограничена сумма годового покрытия, а также сумма, выделяемая на покрытие конкретных медицинских услуг, таких как госпитализация.Например, если полис, приобретенный по краткосрочной программе, предусматривает лимит на госпитализацию в размере $5.000, то любую сумму, свыше $5.000 должен будет оплатить застрахованный.

При наличии в полисе страхования суммарных лимитов покрытия — страховая компания имеет право прекратить страховые выплаты, если общая сумма выплат превысит установленный лимит (например, в случае получения застрахованным дорогостоящего лечения).

Более того, приобретая полисы по краткосрочным программам, можно понести изрядные персональные расходы (out-of-pocket).

Перед регистрацией в краткосрочной программе необходимо детально разобраться в том, что и в каком размере покрывает данная программа.

Рынок услуг для медицинского страхования

1. Эксклюзивный поставщик услуг (Exclusive Provider Organization — EPO). Он позволяет использовать страховку, если услуги были получены только в определенной сети учреждений и от определенной сети специалистов (за исключением скорой помощи).
2. Организация по поддержанию здоровья (Health Maintenance Organization — HMO). В данном случае застрахованное лицо имеет право обращаться к врачам и в лечебные заведения, которые заключили договор с HMO, это называется «в сети». Обычно по такой схеме за человеком закрепляется один терапевт, который выдает направления к другим специалистам. Здесь также может быть условие — проживать или работать в зоне обслуживания сети.
3. Баллы за услугу (Point of Service — POS). В рамках этого типа тарифа человек не ограничен в выборе и «вне сети», но он платит меньше, если пользуется услугами внутри нее. Здесь необходимо получать направление от своего терапевта, чтобы посетить того или иного врача.
4. Предпочтительный поставщик услуг (Preferred Provider Organization — PPO). По этому плану человек тоже может пользоваться услугами специалистов «вне сети». Но расходы на учреждения по договору будут ниже. Однако в данном случае застрахованному лицу нет необходимости получать направление от ведущего доктора.

• потеря страховки
• изменение семейной ситуации (рождение ребенка, смерть члена семьи, развод/брак и т.д.)
• смена места проживания (переезд в другой штат/регион, смена сезонной работы с переездом, переезд в колледж и т.д.)
• особая ситуация (выход из мест лишения свободы, получение гражданства и т.д.)

медицина США, жизнь в США

Комментарии

Поподопулус 04.03.2020 17:13

А иностранные граждане могут иметь американскую страховку?

Ответить

meet-usa 04.03.2020 17:26

Вы можете, конечно, оплачивать медицинские услуги наличными, но это дорогое удовольствие. Нерезиденты США вправе пользоваться страховками, однако стоит помнить, что, например, социальная медицинская программа Medicaid и ее использование может привести к отказу в Грин Кард, согласно новым иммиграционным правилам https://meet-usa.com/ru/article/socialnaya_pomoshch_v_ssha_novoe_pravilo/.

Ответить

Комментировать материалы портала могут только зарегистрированные пользователи. Авторизоваться.

Виды медицинских страховок в США

Видов страховок в США много. Самыми крупными страховыми компаниями считаются:

• Cigna;
• Blue Cross Blue Shield;
• UnitedHealthcare;
• Anthem.

Существуют не только типы страховок, но и планы их финансового обеспечения:

• типы страховок – EPO, HMO, PPO;
• планы – bronze, silver, gold, platinum.

По EPO застрахованный пациент сможет получить лечение не во всех клиниках, а только в оговоренных договором. Он не покрывает обращение пациента к специалистам частной практики.

HMO ограничивает выбор пациента до одного терапевта (PCP, Provider, Primary Care). Только данный специалист сможет направить пациента к другим врачам.  В таком случае страховка будет покрывать назначенное лечение.

PPO – это наиболее простой вариант выбора врача, но у него тоже есть ограничения. Услуги будут стоить недорого, если у выбранного пациентом врача есть договор с данной страховой компанией (in-network). Если он отсутствует (out-of-network), лечение обойдется значительно дороже.

Страховые компании владеют большим количеством вариантов страховок. Без специальной подготовки подобрать нужный вариант трудно. Для этого нужно владеть определенным набором понятий:

• Premium – сумма ежемесячных страховых выплат;
• Deductible – сумма предварительных выплат за медицинские услуги до момента покрытия их страховкой;
• Co-payment – сумма фиксированной оплаты за лекарства, медицинские услуги или посещение врача;
• Co-insurance – процентное соотношение между пациентом и страховой компанией по покрытию расходов (начинает действовать после окончательной выплаты deductible).
• Out-of-pocket limit – средства, истраченные из собственного бюджета за год, выплатив которые можно рассчитывать на 100% покрытие их страховкой;
• Annual limit – лимит, покрываемый страховкой медицинских расходов в течение года.

Как оно работает в жизни?

Допустим, у вас есть медицинская страховка. И вам нужно к врачу.
В большинстве случаев процедура будет такая:

• У вас есть членская карта размером с банковскую карту, на которой указана страховая компания, ваш страховой номер, имена всех “покрываемых” страховкой людей, тип страховки и даты начала и окончания страхового срока.
  Вот такая, например:

• Вы приходите к врачу, и в регистратуре у вас спрашивают, есть ли у вас страховка. Вы протягиваете карточку, с неё списывают нужную информацию и возвращают. Вы проходите к врачу и врачеваетесь там.
• Пока вы там в кабинете, вашу страховку успевают “пробить” и узнать все условия – Deductible, Co-Pay, и так далее. На выходе вам сообщают в регистратуре, нужно ли вам что-нибудь доплатить что-нибудь прямо сейчас. Или не надо. И вы уходите домой.
• После визита, или по окончанию лечения, вся документация отсылается в страховую компанию. Страховая компания платит клинике, что там ей причитается и присылает вам по почте так называемое “разъяснение оказанных услуг” (EOB, Explanation of Benefits). Эта распечатка чётко указывает, за что страховая компания заплатила, в каком количестве, а за что (вдруг) не заплатила. Также, если вы можете оказаться ещё сколько-то должны клинике, там тоже это указывается, в виде: “вы можете быть должны ещё: $130.00”
• Если в результате вы оказываетесь ещё должными клинике, вам по почте приходит уже счёт от клиники на недостающую сумму. Вы его оплачиваете (часто — на сайте, иногда — диктуя номер карточки по телефону) и на этом всё.

Среди компаний и юридических лиц популярно также страхование имущества

Имущество зачастую является самым ценным капиталом компании (если речь идет, например, о недвижимости или дорогостоящем оборудовании). Стоимость имущественного страхования рассчитывается как процент от стоимости страхуемого имущества. В зависимости от объекта тариф может варьироваться от 0,02% до 0,5%.

Постепенно набирает популярность страхование ответственности и финансовых рисков. Около 60% рынка защиты предприятий составляет комплексное страхование, являясь оптимальным для предприятий. Стандартный пакет комплексного страхования включает: страхование имущества, страхование ответственности и страхование персонала. При этом чем больше страховых продуктов выберет компания, тем большую скидку она получит на общий пакет.

Ведущие компании корпоративного страхования в России: «Альфастрахование», «Ингосстрах», «Allianz», «Ренессанс», «ВТБ-Страхование», «РЕСО-Гарантия», «РОСГОССТРАХ».

Материалы по теме:

Порядок выплат по страховому случаю

Если произошел страховой случай во время поездки в США, необходимо следовать следующему алгоритму действий:

1. В течение суток уведомить о случившемся страховую компанию по номерам телефонов, которые указаны в договоре страхования. Иначе компания компенсацию аннулирует или произведет оплату, равную 250 евро.
2. Перевести все документы на русский язык и заверить нотариусом.
3. Выплата по страховому случаю производится только на основании запрошенных фирмой страховщиком бумаг не ранее, чем через две недели.

В первом случае страховое возмещение предоставляется через компанию-страховщика. Оплата производится непосредственно пострадавшему или Сервисной компании в присутствии врача или после того, как информация о страховом случае была передана по телефонам. Турист получит медицинскую помощь в рамках суммы покрытия или по договору. Доказательства на уровне документов предоставляются в течение 30 рабочих дней. Нельзя пользоваться помощью специалистов без ведома СК, так как компания не оплатит страховой случай.

Во втором случае оплату производит сам пострадавший, поставив о наступлении страхового случая в известность Сервисную компанию в срок не более 24 часов. Нужно сохранить все чеки, которые нужно будет предоставить по приезду в страну проживания.

Медицинская страховка в США необходима, поскольку бесплатной медицины в Штатах нет.  Страховой договор нужен, чтобы не разориться на лечении. Заплатив от 5 000 до 15 000 $ в год можно обеспечить недорогую стоимость лечения. Обратившись в больницу с переломом без страхового договора, заплатить придется 11 000 $, а при наличии страховки всего 240 $, что составляет существенную разницу.

Кому не нужно оформлять полис медицинского страхования:

• иностранцы, которые получили иммиграционную визу до вышеуказанной даты (03.11.2019) и срок действия ее еще не закончился;
• иностранцы, желающие изменить свой статус в США;
• дети граждан США;
• лица, которые подали документы на визы неиммиграционного характера (H-1B, L-1 и т. д.);
• на тех лиц, которые являются беженцами или просят убежища.

С 3 ноября сотрудники консульств США, прежде чем выдать иммиграционную визу или рассмотреть вопрос о ее выдаче, будут требовать медстрахование на тридцать дней после пересечения границы Соединенных Штатов или же доказательств финансовой состоятельности для оплаты медрасходов.

Утвержденные виды медстрахования (основные, но не все):

Для кого бесплатно, а для кого платно

По факту, абсолютно бесплатное медицинское обслуживание могут получить пенсионеры и малоимущие и только при условии, что они являются гражданами страны или обладателями Green Card и исправно платят налоги.

Для всех остальных медицина в данной стране относительно бесплатная, то есть фактически вы не платите докторам напрямую за обслуживание, но зато каждый год оплачиваете обязательную медицинскую страховку.

Процентное отношение различных медицинских страховок которыми пользуются американцы

Страховка обязательна по законодательству США. Без страховки врач может вас осмотреть, проконсультировать, но не будет иметь права выдать рецепт, то есть вы не сможете купить себе нужные лекарства. В аптеках Америки почти все лекарства продаются исключительно по рецепту.

Для того чтобы получить заветный рецепт, нужно будет либо заплатить врачу около 50-100$ (зависит от штата), либо оформлять медицинскую страховку.

Без страховки бесплатно можно получить лишь неотложную медицинскую помощь, но, как правило, если нет прямой угрозы жизни, то это не считается в местной медицине неотложным обстоятельством.

Если вы являетесь туристом, то вам необходимо иметь довольно большую сумму денег на медицинские расходы, если в таковых возникнет необходимость. Также желательно оформить медицинскую страховку в своей стране, чтобы в случае экстренной необходимости получить первую медицинскую помощь.

Пример страхового полиса для поездки в США

Нужно ли покупать медицинскую страховку туристу

Туристы, кто едет в США по визе B2 не обязаны покупать страховку. Не обязаны по закону, но на практике мы советуем страховку обязательно купить. Если вы посмотрите на цены за медицинские услуги, то экономия 1-2 тысяч рублей и поездка без страховки, будет смешным решением. В США очень дорогая медицина, а в Нью-Йорке больницы одни из самых дорогих. Поэтому, если вы едете в США, то пусть у вас и нет обязательства купить туристическую страховку в США, но вам все равно лучше это сделать. Вы можете подобрать страховку по хорошей цене с помощью следующей формы:

Получается, что страховка в Америку нужна в первую очередь для вас. А для США, как государства, она не требуется. Вас без проблем пустят через границу и без страховки. Если вы уже в США и забыли купить страховку, то вы можете купить ее на месте. Если вы будете покупать страховку через Интернет, то обратите внимания, что не все страховые компании продают страховки тем, кто уже находится за рубежом.

Лимит страхового покрытия вы можете выбрать сами, так как требований к страховкам в США нет. Мы рекомендуем выбирать лимит страхового покрытия не ниже, чем 100 000 долларов США. Так как даже несложный случай будет стоить несколько тысяч, а то и десятков тысяч долларов. А случай средней сложности или тяжелый, может стоить даже больше 100 тысяч долларов США. И тут-то вы точно вспомните и оцените, что вы купили «ненужный» медицинский страховой полис.

Re: Медицинская страховка для поездки в США

Сообщение: #81

Всегда страхуемся в World Nomads.Отличная компания,очень помогла в Боливии(было 5 операций,перелет в другую страну и брони отелей !!!все сделала страховая) Рекомендую! и для США всегда только там страхуемся.

mr.Alex Аrambol участник   Сообщения: 144Фото: 420Регистрация: 19.03.2012Город: Москва Благодарил (а): 5 раз. Поблагодарили: 10 раз. Возраст: 44 Страны: 75Отчеты: 2 Пол: Мужской

Это интересно: Документы для получения и оформления шенгенской визы в Венгрию для россиян в 2020 году — рассматриваем в общих чертах

Принцип работы медицинской страховки Соединенных Штатов

pixabay.com

Если, человек, имеющий страховку, нуждается в операции, стоимость которой равна $ 100 000, его страховой план (Health insurance Plan) будет выглядеть следующим образом:

• $ 2 000 000 – annual limit;
• $ 3,000 — out-of-pocket limit;
• 20% — co-insurance;
• $ 1,000 – deductible;
• $ 1,000 – deductible.

Это обозначает, что в течение года страхования:

1. Пациент вносит $ 200 каждый месяц.
2. Первую тысячу за медицинские услуги он оплачивает сам ($ 1000 deductible).
3. После оплаты (deductible), начнет оплачиваться (insurance): процент страховой компании (80 %) и процент пациента (20%).
4. Такой порядок закончится в момент, когда застрахованный достигнет суммы, равной максимальному лимиту расходов, предусмотренных на год из собственного бюджета (out-of-pocket limit) в сумме $ 3 000.

Застрахованный выплатил: $ 1 000 deductible + $ 2 000 co-insurance = $3,000 out-of-pocket, выплаченный целиком. Это означает, что страховка теперь покроет оставшиеся $ 97 000. Она будет и дальше покрывать потребности застрахованного, пока не достигнет (annual limit) в сумме $ 2 000 000. Для многих планов annual limit с 01.01.2014 года упразднен.

Отдельные планы реализуют оплату с учетом co-payment, обозначающего фиксированные суммы за медицинское обслуживание. Если пациент заплатил за прием у врача  $ 30, то расходы покрываются при помощи 2-х вариантов:

1. Компания будет доплачивать $ 170, если визит стоит $ 200.
2. Застрахованный заплатит $ 30 и будет оплачивать до достижения deductible. Он и компания покрывают в процентном отношении расходы до достижения out-of-pocket, после чего компания покрывает все счета в размере 100 %.

Зачем нужна медицинская страховка во время поездки в США

Российская система здравоохранения отличается от американской. Поэтому, планируя поездку в США с любой целью, нужно учитывать эту разницу:

1. В США не предусмотрено медицинское страхование.
2. Граждане приобретают страховой полис или оплачивают услуги из собственного бюджета.
3. Медицинское страхование не простое и запутанное.
4. Страховки отличаются друг от друга.
5. Имеют большое количество условий.
6. Все резиденты обязаны иметь их.

Вид страховки может быть любым, но наличие обязательно. Не выполнить это требование нельзя, поскольку к концу года придется оплачивать налог за ее отсутствие.

В соответствии с законом № 155-ФЗ от 28 12.15, выезжающие за границу путешественники из России должны оформить медицинский страховой полис, стоимость которого равна 2 млн рублей. Страховка обеспечит необходимые медицинские услуги бесплатно:

• получение лекарств;
• консультацию врача;
• экстренную доставку в медицинское учреждение;
• лечение в амбулаторных условиях;
• проведение анализов;
• госпитализацию.

Если выезд предполагает такой вид риска, как занятие спортом или активный отдых, то лечение в случае травмы или переломов по этой причине будет оказано бесплатно. Выезжая в США по туристической путевке, включающей данные виды деятельности, на страховке лучше не экономить. Что касается других требований к туристической страховке, то они стандартные.

Для того, чтобы получить визу на въезд в США понадобится страховка. Купить страховку лучше в России. Страховое покрытие должно составлять сумму 50 000 – 100 000 $. Перед заключением договора нужно уточнить:

1. Аккредитована ли страховая компания в США.
2. Есть ли у нее программа страхования.
3. Ассистентская компания.
4. Учесть покрываемые риски, которые понадобятся в Штатах, особенно в экстренны ситуациях.
5. Цель поездки также следует указать, поскольку в зависимости от этого находится стоимость страхового полиса.

Выбрать можно любую из программ, которая избавит от незапланированных расходов в случае внезапной болезни или несчастного случая. Выбор программы зависит от того, насколько часто приходится выезжать в США:

1. При оформлении визы для посещения друзей или родственников (гостевой) лучше предпочесть страховую программу, в которой есть риск «Страхование гражданской ответственности». В случае нанесения застрахованным вреда имуществу, страховая компания компенсирует ущерб.
2. Если рабочая или студенческая виза рассчитана более, чем на два месяца, у нее должно быть повышенное страховое покрытие.
3. Для получающих мультивизы рекомендуются страховые программы, рассчитанные на год, в которых число дней пребывания в США фиксируется. Такой договор стоит гораздо дешевле, нежели приобретение отдельного полиса для всех поездок.

Если приобретен страховой полис, расход за медицинские услуги, ложится на страховую компанию. Страховка – это защита от непредвиденных обстоятельств, связанных с обращением за медицинской помощью в США.

Страховой договор нужно изучить. Приобретенный для оформления визы полис, имеющий минимальное покрытие стоимостью 50 000 $ учитывает следующие риски:

1. Оказание экстренной амбулаторной помощи.
2. Транспортировка пациента к медицинскому учреждению.
3. Проведение переговоров с компанией ассистанс.
4. Возврат на основании медицинских показаний.
5. Покрытие расходов в случае репатриации.

Страховка в США включает дополнительное выделение средств на оказание медицинской помощи при возникновении обострения хронического заболевания или аллергической реакции.

Начинается действие полиса в день выезда за рубеж. Договор страхования составляется на 2-х языках (английском и русском) в печатном варианте. Решив приобрести страховку по прибытии в США, нужно быть готовым к следующим рискам:

1. Документ будет составлен только на одном языке (английском).
2. Стоимость страхового полиса, оформленного страховой компанией США в аэропорту по прилету, будет в разы дороже, чем в России.

Застраховав себя от возможных непредвиденных рисков, человек получает защиту от финансовых нвгрузок. При существующих в США ценах на медицинские услуги:

1. За вызов скорой помощи – от 800 до 1 000 $.
2. Пребывание в стационаре в течение одной ночи – 1 000 $.
3. Стоимость стандартной операции по удалению аппендикса – до 60 000 $.

Сопоставив цены с возможностями, можно ответить на вопрос, зачем нужна медицинская страховка в США.

Как и где лучше оформить страховку в США

При въезде в США по туристической путевке страховка включается в турпакет. Но чаще всего это только самая минимальная, базовая страховка, которая не покрывает случаи, связанные с управлением транспортом, занятиями активными видами спорта и развлечений, такими как поход в горы, серфинг, дайвинг и др. На практике, получить возмещение по таким страховкам почти невозможно, поэтому есть смысл самостоятельно оформлять дополнительный полис страхования в Америку, который будет покрывать в том числе и реальные риски.

Найти и оформить туристический полис для поездки в Америку (США) можно через Интернет. К тому же этот выгодней и дешевле, чем если приобретать его непосредственно в офисах страховых компаний. Купить полис онлайн можно непосредственно на сайтах страховых компаний, но лучше делать это через сайты поиска и сравнения, что даст вам следующие преимущества:

• Цены отображаются окончательные, без каких-либо наценок. В итоге вы заплатите ровно столько, сколько заплатили бы и непосредственно на сайте страховой компании.
• Экономия времени. Сайты ищут сразу по нескольким компаниям, не надо тратить свое время на проверку цен вручную.
• Выгодно. Можно сравнить цены сразу через несколько поисковиков (см. какие есть поисковики ниже), и выбрать наиболее экономный.
• Гарантия безопасности. Будет хоть какая-то гарантия того, что это проверенные страховые компании, поскольку кого угодно в поиск не пускают.

Покупка и оформление полиса производится онлайн, оплачивается банковской картой или другими электронными средствами. После оформления полиса вам останется только распечатать правила страхования, и на всякий случай сам электронный полис, который придет к вам на электронную почту. После этого можно спокойно отправляться в путешествие.

Проверить и сравнить цены на страховку в США вы можете на следующих сайтах:

• Найти и сравнить туристическую страховку на Sravni.ru
• Найти и сравнить туристическую страховку на Cherehapa.ru
• Найти и сравнить туристическую страховку на Strahovkaru.ru

* — Обращаем ваше внимание, что сайт «Наша Планета» не занимается туристическим страхованием и приемом оплаты за страховки. Все платежные действия совершаются с помощью сервисов онлайн страхования и непосредственно на сайтах страховых компаний

Данный сервис ищет и сравнивает лучшие варианты для страхования путешествующих за рубеж сразу по множеству страховых компаний.

17 Июня, 2020

Размер семьи и дохода определяет право на получение налоговых льгот.

Существует возможность получить право на налоговый кредит для выплаты страхового взноса, основанный на размере и доходах конкретной семьи. Чтобы получить это право, доход семьи должен составлять от 100 до 400 процентов федерального порога бедности (FPL).

Чтобы получить право на эти кредиты, доход семьи из четырех человек должен составлять от $25.400 до $100.400. (Правительство использует стандарты FPL за прошедший год для определения доходов).

Если застрахованные лица имеют право – кредиты могут быть применены к их ежемесячному страховому взносу. Если доход застрахованного в течение года меняется, и застрахованный теряет право на кредит, в момент оплаты налога, использованный кредит придется погасить.

Государственные программы страхования

Это программы государственного медицинского обеспечения, в которых не участвуют частные страховые компании. Они функционируют за счет перераспределения денег налогоплательщиков государством.

Medicare: Это программа, администрируемая Федеральным правительством, в рамках которой американец платит 7,65% от своих доходов в фонд социального страхования (Social Security) и фонд медицинского обслуживания (Mediсare). Из этих денег по достижению 65 лет человеку выплачивают небольшую социальную пенсию (около $1000). Государство полностью покрывает медобслуживание (healthcare) через частные клиники, участвующие в системе Medicare.

MedicAid: Это программа, администрируемая Федеральным правительством совместно со Штатами, по обеспечению медицинской помощью людей, зарабатывающих меньше прожиточного минимума (приблизительно $16000 на человека). В рамках государственной программы, государство полностью покрывает медобслуживание (Healthcare) через частные клиники, участвующие в системе MedicAid.

CHIP или The Children’s Health Insurance Program: Это программа, администрируемая Штатами совместно с Федеральным правительством. Она обеспечивает медицинским обслуживанием семей с детьми, не превышающих максимально допустимую сумму для получения социальной страховки.

VA или Veteran Affairs Если вы уволенный с почестями (honorably discharged) ветеран одних из семи видов Вооруженных сил, вам полагается пожизненная безлимитная бесплатная страховка, но только в специальных государственных госпиталях системы Министерства по делам ветеранов (U.S. Department of Veterans Affairs или просто VA).  Качество обслуживания в госучереждениях оставляет желать лучшего, ветеранам порой приходится ждать приема по несколько недель или даже месяцев. В связи с этой проблемой, Конгресс принял программу Veteran Choice Program. Данная программа дает возможность ветеранам пользоваться услугами частных клиник, если получить помощь по программе VA невозможно.

Сколько стоит страховка в США

Сравним стоимость страховок для поездки в США у 3 компаний. Берем вариант на 15 дней, возраст путешественника 32 года. Самую дешевую страховку для поездки в США предлагает сервис Страховка.ру 1225 руб. (82 руб. в день).

На втором месте сервис Сравни.ру 1753 руб. (117 руб. в день).

На третьем месте Tripinsurance.ru. Минимальная стоимость страховки 2856 руб. (190 руб. в день).

Страховка Cherehapa

Отдельно рассмотрим страховку , т.к. это лидер всего онлайн туристического страхования. И дело не в цене, а в лучших ассистансах за эту стоимость. Цена 1489 руб. на 15 дней (99 руб. в день).

Страховка в США: как выбрать

На первое место нужно ставить размер страховой суммы при выезде в США. Если взять большую страховую сумму, то есть вероятность, что можно получить больше медицинских услуг. Размер минимальной страховой суммы для посещения Америки составляет 50000 долларов. Дальше можно больше, у Tripinsurance есть возмещение до 1 миллиона долларов. Но это не значит, что если страховка в США на такую сумму, то вы сможете прийти в любую клинику и получить услуги на миллион. Максимальная сумма выплачивается только в самом последнем случае. А все остальное, что покрывает страховка — экстренная помощь, травмы, ушибы, прорезы, простуды, отравления и прочее. Кстати, в США за обычную помощь при боли в животе лечение может стоить 12000-15000 долларов.

Ассистанс — очень важная компания в связке со страховой компанией

Не так важно название страховой, как название ассистанса. Именно он отвечает на звонок, связывается с медицинским учреждением, договаривается о лечении и консультирует по всем вопросам

Следует всегда обращать внимание при выборе медицинской страховки в США на ассистанса, с которым работает страховая компания. Годы плодотворной работы и опыта зарекомендовали самых надежных ассистансов, среди которых:

• Сlass assistance (Class);
• Mondial Assistance (Mondial);
• Euro-Center Holding;
• International SOS (ISOS).

Выбирая страховую компанию, следует обратить внимание на более известные и крупные компании, которые показали себя с хорошей стороны в глазах клиентов. Такие страховые обычно стараются выплачивать страховку без задержек

Они берегут свою репутацию, что и объясняет их некую либеральность в юридических спорах с клиентами. Такой компании легче выплатить пострадавшему компенсацию, чем рисковать своей репутацией.

Страховые компании с низким процентом отказов, которые выплатили больше всего денег:

• Альянс
• Ингосстрах
• Росгосстрах
• Ренессанс страхование
• Ресо-гарантия

Медицинская страховка в США: характеристика стандартного полиса

Стандартная страховка в США включает в себя следующий набор страховых рисков:

• Простуды – самый частый вид инфекции, которую покрывает медицинская страховка в США. Стоимость лечения рассчитывается каждому индивидуально.
• Инфекционные заболевания (ветрянка, лихорадка, ботулизм, пневмония) – более редкий вид заболеваний, но требует более серьезного врачебного ухода.
• Алкогольные интоксикации и отравления – встречаются часто, их покрывает медицинская страховка в США.
• Переломы, ушибы или порезы – включаются в медицинскую страховку в США, что гарантирует быструю и квалифицированную помощь.
• Экстренная стоматология — медицинская страховка в США не вылечит вам зубы, но первую помощь окажут, снимут боль. Это самое дорогое лечение в США, за которое тяжело самостоятельно платить даже людям со средним доходом.

Похожие записи:

Как узнать задолженность по налогам онлайн Частные и юр. лица в качестве субъектов гражданского права В чем отличие сделки от договора Smart cities moscow Официальный сайт уфмс россии по москве Создание интернет-магазина в россии и снг: выбираем лучшего подрядчика из рейтинга топ-10 веб-студий