С чего начать, какие документы нужны для оформления инвалидности

Содержание

Установление инвалидности с выездом на дом и к месту лечения больного

Нередкими являются ситуации, при которых состояние пациента не позволяет ему самостоятельно передвигаться, поэтому он не может посетить бюро МСЭ. Речь идет о тяжелых, не транспортабельных больных, которые лечатся на дому, под наблюдением участкового врача из местной поликлиники.

В подобных случаях освидетельствование производит выездная мед. комиссия. Состав ее формируется общим порядком, с учетом специфики заболевания. По результатам выносится соответствующее решение, делается необходимое заключение, разрабатывается ИПРА, т. е. все, как и в общем случае.

Если тяжелый больной (например, с туберкулезом) длительное время лечится в стационаре, то тогда организацией освидетельствования занимается данное медучреждение. Именно оно собирает нужные документы, взаимодействует с бюро МСЭ, вызывает мед. экспертов для установления инвалидности.

Какие документы нужны для оформления инвалидности

Впервые документы для МСЭ на инвалидность подают после получения направление от врача или Пенсионного фонда. Кроме него больному нужно подготовить для МСЭК документы на инвалидность:

  • личные документы (паспорт, свидетельство о рождении и т. д.),
  • заявление (образец можно получить в бюро МСЭ),
  • медицинские документы,
  • справку об отказе в выдаче направления (если есть).

Этот перечень стандартный, поэтому не нужно приносить документы от работодателя. Сроки оформления документов на инвалидность установлены законом и не превышают 3 дней. Именно столько требуется для того, чтобы оформить справку о присвоении группы инвалидности (или об отказе).

Присвоение инвалидности ребенку

Детям инвалидность может быть присвоена на год, два или до совершеннолетия. Льготы получает также мать или опекун.

Это дополнительный отпуск, сокращенный рабочий день и досрочная пенсия.

Обратиться вначале нужно к участковому педиатру, затем к узкому специалисту в зависимости от диагноза.

Помимо медицинских документов и справок, будут также нужны:

  • свидетельство о рождении ребенка;
  • паспорт родителя, который занимается оформлением;
  • справка о прописке;
  • заявление от родителей.

В остальном оформление инвалидности ребенку проходит по той же схеме, что и взрослому.

Нужно признать, что этот процесс действительно долгий, требующий выдержки и терпения, а в итоге не всегда ждет положительный результат.

Но он неокончательный и за свое право на льготы, социальную помощь и оздоровление в санатории нужно бороться.

Подача заявления на проведение МСЭ через портал Госуслуги

Подать данное заявление можно несколькими способами: лично в бюро МСЭ, в МФЦ по месту прописки, через полномочного представителя, путем отправки его по почте. Вместе с тем допускается дистанционный вариант подачи, посредством портала Госуслуг.

Пошаговые действия заявителя

Подробно

Пояснения

 

Регистрация на портале

Производится обычным порядком, с подтверждением созданной учетной записи в МФЦ Без регистрации, при отсутствии учтенной записи доступ к услугам портала будет закрыт.
 

Поиск нужной услуги по проведению МСЭ в каталоге

Пользователь должен сначала авторизоваться, а после зайти в разд. «Здоровье», где есть подраздел по МСЭ Задача пользователя: найти и заполнить в указанном подразделе форму заявления
 

Заполнение электронного бланка заявления по МСЭ

Часть данных вносится в заявление автоматически.

При обнаружении ошибок, сведения можно корректировать.

Далее нужно дозаполнить пустующие графы.

 

При заполнении бланка внесенные данные нужно сохранять

 

Подготовка электронной версии документов к подаче

 

Требуемые документы нужно отсканировать, после чего «приобщить» к заявлению

Таким способом отправляются все документы:

направление на освидетельствование, личный паспорт заявителя, заключения врача и др.

Отправка документов

 

Электронные версии документов вместе с заявлением отправляются адресату

Заявителю нужно будет попутно найти бюро МСЭ для последующего прохождения освидетельствования, а затем выбрать подходящее время, день для его посещения

Поступившие документы будут рассмотрены на протяжении 10 дней. Далее заявителю придет уведомление о назначении МСЭ в конкретный день.

Какие документы предоставить

Постановлением Правительства регламентировано, что для оформления и получения инвалидности на заседании медико-социальной комиссии нужно собрать следующий перечень бумаг и документов:

  • заявление о проведении МСЭ;
  • направление на заседание комиссии или справку об отказе;
  • паспорт или иное удостоверение заявителя;
  • при подаче заявки через доверенное лицо – нотариальный документ и паспорт представителя;
  • медицинские документы, необходимые для установления причины и свидетельствующие о праве заявителя на группу;
  • другие документы, имеющие отношение к причине увечий (акт о несчастном случае на производстве, подтверждение факта несчастного случая, ДТП);
  • заключение врача о невозможности лично явиться на заседание, в связи с чем его необходимо провести на дому.

С чего начать

Самое первое, с чего следует начать, это нанести визит своему лечащему врачу. Врач должен выслушать все жалобы и зафиксировать их в амбулаторной карте, после чего выдать направления ко всем необходимым специалистам для прохождения дальнейшего обследования. Доктор выдает бланк, с которым пациент должен будет обойти несколько профильных специалистов, а также сдать необходимые анализы. При этом следует помнить, что большинство анализов действительны в течение двух недель. Иногда пациенту требуется пройти дополнительное обследование в стационарных условиях.

Лечащий врач оформляет все документы для дальнейшей передачи специальной комиссии — медико-социальной экспертизы, сокращенно МСЭ. И еще важная информация: если доктор отказывается направлять вас на МСЭ, он обязан оформить свой отказ в письменном виде, и тогда пациент может обратиться в МСЭ самостоятельно. Если доктор отказывается выдавать письменный отказ, пациент имеет право обратиться в судебные органы.

В посыльном листе для МСЭ, который имеет ознакомительный и рекомендательный характер, должны быть указаны состояние здоровья пациента, результаты анализов, а также необходимые средства реабилитации. К средствам реабилитации могут относиться инвалидная коляска, ходунки, подгузники, специальная ортопедическая обувь, слуховой аппарат, необходимое ежегодное санаторно-курортное лечение и так далее.

Бланк направления на МСЭ заверяется печатью лечебного учреждения и подписями трех врачей.

Назначается день прохождения МСЭ. Пациентам следует знать, что процедура оформления инвалидности — процесс совсем небыстрый и может затянуться на несколько месяцев, поэтому следует запастись терпением.

Проведение МСЭ: основные этапы процедуры

Подготовив необходимые документы, пациент самостоятельно приходит в бюро МСЭ для прохождения освидетельствования. Процедура проводится общеустановленным порядком.

Основные этапы проведения МСЭ
Описание

Примечания
(на что обратить внимание)

Написание заявления, представление документов в бюро
Заполняется выданный бланк заявления, после чего специалист бюро делает необходимые отметки, заносит данные пациента в базу
После прохождения данного этапа заявитель приглашается на беседу и осмотр. Предварительно его знакомят с существующим порядком и условиями установления группы инвалидности
 

Работа комиссии

Включает: детальное рассмотрение мед

и иных документов, беседу с заявителем, его осмотр.
Оценивается не только медицинская составляющая (анализы, выявленные нарушения здоровья), но и социально-бытовые, психологические, трудовые показатели

По итогам проходит совещание экспертов и принимается решение

 
Решение комиссии

Заявителю сообщают, признан он инвалидом либо нет, и какую группу ему присвоили
При отказе обследованному пациенту выдают справку о результатах прохождения МСЭ
 

Выдача документов пациенту после освидетельствования

В случае установления инвалидности на руки пациенту выдают:
справку надлежащего образца с указанием группы инвалидности;
разработанную специально для него ИПРА

Если у заявителя имеется больничный лист, то в нем попутно делаются отметки о принятом решении комиссии

Получив ИПРА, заключение МСЭ, пациент должен посетить медучреждение, которое выдало ему направление на освидетельствование. Врач сделает соответствующие пометки, внесет изменения, после чего будет проводиться курс реабилитации согласно рекомендациям ИПРА.

Как обжаловать результаты экспертизы

Если решение комиссии не устраивает, то можно подать жалобу в бюро, которое проводило экспертизу, а также в Главное или Федеральное бюро. Но высказывать свои требования можно только в течение месяца после принятия решения.

С чего начать и как оформить инвалидность пенсионеру, следует выяснить, так как есть некоторые отличия. Пожилым людям нужно проходить те же обследования и комиссию. Но после получения справки о присвоении группы инвалидности пенсионеру следует посетить Пенсионный фонд, где он получит свой статус, и ему будут назначены льготы и увеличенная пенсия.

Сбор документов и прохождение экспертизы может занять некоторое время, но у больного появится право на получение выплат, льготы и другие виды социальной помощи.

Этапы процедуры оформления инвалидности

Инициировать процесс получения группы по общим правилам может врач. С осмотра терапевта начинается первая стадия. Медицинское учреждение по месту прописки или пребывания, где лечится пациент, при наличии показаний выдает направление на медико-социальное обследование.

Таким образом, первым этапом становится запись и визит в поликлинику или больницу. По результатам осмотра (а также дополнительных анализов и обследований, если необходимо) медицинский специалист делает заключение о характере заболевания. Больной вправе сам потребовать направление на МСЭ. Если врач не увидит оснований, он должен оформить справку, официально фиксирующую отказ. Несогласие может быть обжаловано заявителем в вышестоящих инстанциях.

При наличии медицинских документов, подтверждающих увечья, пациент может взять направление и в территориальном органе соцзащиты. В местном представительстве потребуется предъявить выписки из истории болезней, медицинскую карту с заключением врачей и другие справки, свидетельствующие о текущем состоянии и предпосылках инициировать экспертизу.

Комиссия МСЭ для оформления инвалидности

Оформление инвалидности невозможно без медицинской экспертизы. Она назначается после того, как больной предоставит пакет необходимых документов. Срок – 30 дней со дня обращения.

Особенности процедуры

К особенностям МСЭ относят:

  1. Возможность проведения выездной экспертизы.
  2. Для оформления группы инвалидности приглашают всех необходимых специалистов и проводят клинические исследования.

Медико-социальную экспертизу проводят три члена комиссии. В их обязанности входит:

  1. Проверка предоставленных документов.
  2. Обследование больного.
  3. Проверка условий проживания заявителя.

На основании полученных результатов специалисты определяют:

  1. Необходимость реабилитации.
  2. Факт ограничения жизнедеятельности гражданина.
  3. Наличие стойкой патологии.

Получение инвалидности после медико-социальной экспертизы возможно, если специалисты признают тяжесть заболевания больного. Группу присваивают, если установлены два условия из трех. В этом случае он получит соответствующую справку. Также предоставляют отказ (по желанию выдают справку). Тогда можно подать заявление на повторную экспертизу.

Порядок оформления инвалидности

С чего начать оформление инвалидности:

  1. Медицинское учреждение, где вы обследовались, выдаст направление на МСЭ (медико-социальное обследование). Если вы сами потребуете направление, и врач вам откажет, он также должен выдать соответствующий документ. Учитывая порядок оформления инвалидности, справку можно получить в органе соцзащиты. При себе в данном случае необходимо иметь медицинские документы, дающие основание для получения инвалидности.
  2. Необходимо собрать пакет документов. Какие документы нужны для оформления инвалидности? Если вы – гражданин РФ, тогда в пакет необходимо включить паспорт (личный, дипломатический, служебный и т.д.). Если обследовался ребенок в возрасте до 14 лет, необходимо . Если вы иностранец – необходим паспорт иностранного подданного. В случае если вы – лицо без гражданства в РФ, необходим также документ, подтверждающий ваш статус.
  3. Подача заявления на проведение МСЭ. Его можно подать в электронном виде на едином портале государственных услуг. В соответствующем разделе уже есть специальная форма.

Процедура рассмотрения

Если человек претендует на присвоение инвалидности, он в обязательном порядке должен пройти медицинскую экспертизу. Это касается как пенсионеров, так взрослых или детей. Комиссия состоит из минимум 3 человек. Врач имеет право задавать больному вопросы. Обращаться могут и к сопровождающему лицу. Информация фиксируется в специальном протоколе. Иногда ведется съемка на камеры или запись на диктофон.

Инвалидность в обязательном порядке будет присвоена лицу, которое не может:

  • нести ответственность за свои действия и контролировать их;
  • работать;
  • общаться с окружающими и находить общий язык с ними;
  • обслуживать себя или передвигаться без помощи специальных приспособлений или посторонней помощи;
  • проходить обучение в учебных заведениях;
  • ориентироваться во времени и пространстве.

Инвалидность присваивается при наличии минимум 2 вышеуказанных критериев или возможности обслуживать себя. Детям группу инвалидности дают при невозможности обучаться в школе.

Видео

Во время МСЭК представители комиссии могут прийти к разным решениям. В этой ситуации назначаются дополнительные проверки. На их основании принимается итоговый вердикт. Если комиссия решает, что человеку стоит присвоить статус инвалида, предоставляется соответствующая справка. Затем разрабатывается программа реабилитации. Также заявку могут отклонить. Вердикт выносится, если основания для признания гражданина инвалидом мало. В этом случае выносится заключение с отказом. Допустимо обжалование в суде.

Что такое ИПРА и зачем она нужна?

После проведения медико-социальной экспертизы специалисты подготавливают для оформившего инвалидность человека индивидуальную программу реабилитации и абилитации (ИПРА).

Такая индивидуальная программа реабилитации должна быть разработана с учетом потребностей конкретного человека, оформляющего инвалидность. Индивидуальная программа реабилитации (ИПРА) разрабатывается на 1 год, 2 года или бессрочно. В случае необходимости, ИПРА может быть подкорректирована или изменена.

Такая индивидуальная программа (ИПРА) обязательна к исполнению органами государственной власти и местного самоуправления (согласно статье 11 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»).

В такую индивидуальную программу реабилитации включается информация об использовании технических средств реабилитации (сокращенно ТСР), необходимых реабилитационных мероприятиях и некоторых услугах.

В индивидуальной программе реабилитации (ИПРА) могут быть указаны данные, которые будут впоследствии учитываться в ходе процесса трудоустройства человека, оформившего инвалидность.

Какие бывают реабилитационные мероприятия?

Согласно действующему законодательству (Распоряжение Правительства РФ № 2347-р) человеку, оформившему инвалидность, в случае потребности полагается предоставить следующие реабилитационные мероприятия:

  1. восстановительная терапия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности);
  2. реконструктивная хирургия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности);
  3. санаторно-курортное лечение;
  4. протезирование и ортезирование, предоставление слуховых аппаратов;
  5. обеспечение профессиональной ориентации инвалидов (профессиональное обучение, переобучение, повышение квалификации).

Какие бывают технические средства реабилитации (ТСР)?

Согласно действующему законодательству (Распоряжение Правительства РФ № 2347-р) человеку, оформившему инвалидность, при необходимости полагается предоставить техническое средство реабилитации из данного списка:

  1. трости опорные и тактильные, костыли, опоры, поручни;
  2. кресла-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные, активного типа), с электроприводом, малогабаритные;
  3. протезы, в том числе эндопротезы, и ортезы;
  4. ортопедическая обувь;
  5. противопролежневые матрацы и подушки;
  6. приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов;
  7. специальная одежда;
  8. специальные устройства для чтения «говорящих книг», для оптической коррекции слабовидения;
  9. собаки-проводники с комплектом снаряжения;
  10. медицинские термометры и тонометры с речевым выходом;
  11. сигнализаторы звука световые и вибрационные;
  12. слуховые аппараты, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления;
  13. телевизоры с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами;
  14. телефонные устройства с текстовым выходом;
  15. голосообразующие аппараты;
  16. специальные средства при нарушениях функций выделения (моче- и калоприемники);
  17. абсорбирующее белье, памперсы;
  18. кресла-стулья с санитарным оснащением.

Что делать, если ТСР куплено за свои деньги?

Если вы за свой счёт приобрели средства медицинской реабилитации, предусмотренные Индивидуальной программой реабилитации (ИПРА) для человека, оформившего инвалидность, государство может возместить эти расходы (об этом — ст. 27 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ, ред. от 18.07.2019).

Оформить возврат денег за техническое средство реабилитации, предусмотренное индивидуальной программой реабилитации для человека, оформившего инвалидность, можно через Фонд социального страхования РФ, Многофункциональный центр (МФЦ) или Единый портал государственных и муниципальных услуг – gosuslugi.ru.

Какие бывают специализированные услуги для человека, оформившего инвалидность?

Согласно действующему законодательству (Распоряжение Правительства РФ № 2347-р) человеку, оформившему инвалидность, при необходимости полагается предоставить следующие специализированные услуги:

  1. ремонт технических средств реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия;
  2. содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников (путем выплаты ежегодной денежной компенсации);
  3. предоставление услуг по сурдопереводу.

Получение направления на МСЭ

Прежде всего, необходимо записаться на приём к своему лечащему врачу и поставить его в известность о вашем желании получить группу. Специалист, который фиксирует ваши проблемы со здоровьем в амбулаторной карте, помимо этого направляет к врачам по вашему заболеванию (указывать на это должен посыльный лист)

Далее проходите обследование у всех обозначенных специалистов, сдаёте анализы (к слову, важно помнить, что анализы имеют срок давности, поэтому важно успеть).

Если вы действительно хотите получить группу, стоит говорить о своём заболевании, рассказывая о состоянии даже в мелочах. Количество жалоб на плохое самочувствие в данном случае имеет не малое значение. Само собой, сведения должны быть зафиксированы в амбулаторной карте, различных справках, то есть врач реально видит, что у вас снизилась работоспособность, возникли сложности при выполнении обычных дел и тд.

Отметим, что посыльный лист для МСЭ играет рекомендательную роль, сюда входит информация не только о вашем актуальном состоянии, но и о способах реабилитации, лечения (например, в дальнейшем рекомендовано прохождение санаторно-курортного лечения и пр). Примечательно, что в направлении ставится три печати: от лечебного учреждения и трёх врачей. Плюс, не забывают указать дату освидетельствования.

Если комиссия отказала в получении инвалидности

Если пациента выводы комиссии не устраивают, он имеет право на обжалование вынесенного решения в законном порядке. Заявление на обжалование можно подать не позднее чем через месяц со дня проведения экспертизы. Заявление подается либо в привычном бумажном варианте, либо в электронном виде, и направляется на адрес бюро, проводившего экспертизу, либо в вышестоящее бюро МСЭ, осуществляющее надзор за региональным отделением.

В заявлении на обжалование должны содержаться следующие сведения:

  • наименование бюро, в которое пишется заявление;
  • паспортные сведения получателя услуги;
  • подробное изложение сути претензии, с указанием состава комиссии и названием регионального МСЭ, где проводилось освидетельствование;
  • просьба о повторной экспертизе.

Региональное отделение МСЭ в трехдневный срок направляет жалобу в главное бюро, приложив к нему все необходимые документы. Главное бюро в течение 30 дней обязано назначить повторную экспертизу. Кроме того, пациент имеет право настаивать на проведении независимой экспертизы, члены которой не будут иметь никакого отношения к МСЭ.

Если результаты будут неудовлетворительные, пациент имеет право обратиться в суд. Судебное решение будет считаться окончательным.

Частые вопросы по оформлению инвалидности

Как происходит определение группы инвалидности?

В большинстве случаев, группа инвалидности присваивается не по определенному диагнозу, а по степени тяжести заболевания и по степени ограничения жизнедеятельности.

Заболевания, которые за собой нарушение жизненно важных функций организма специалистами разделяются на три выраженные группы:

  • Первую группу инвалидности признают самой тяжелой и присваивают в том случае, если пациент не в состоянии заботиться о себе сам и ему требуется систематическая помощь, уход и надзор. Фактически это лежачие и умирающие больные, умственно неполноценные лица, не способные к самообслуживанию. Примером таких заболеваний может служить, например, туберкулез в стадии декомпенсации, отсутствие обеих верхних или нижних конечностей, полный или частичный паралич, полная слепота, а также некоторые тяжелые психические заболевания.
  • Вторую группу инвалидности присваивают при заболевании средней тяжести, когда больному не требуется постоянная помощь и надзор. Для некоторых пациентов доступна трудовая деятельность, но с некоторыми условиями и с четко определенными условиями труда. Примерами заболеваний, при которых присваивается вторая группа инвалидности могут служить такие установленные диагнозы, как частичная потеря зрения или слуха, эпилепсия с частыми припадками, отсутствие одной из конечностей, повторные инсульты и инфаркты и многое другое.
  • Третью группу инвалидности присваивают лицам, которые не нуждаются в посторонней помощи, но не могут больше заниматься своей основной профессиональной деятельностью. Данную группу могут присвоить при необходимости смены профессии на другую с более низкой квалификацией и заработной платой. Как пример можно привести сокращение объемов производственной деятельности, и как следствие — понижение квалификации и заработной платы.

На какой срок присваивается инвалидность?

Каждому пациенту назначается персональная реабилитационная программа, после которой, теоретически, его состояние должно улучшиться.

Поэтому пациентам необходимо регулярно проходить переосвидетельствование на подтверждение и продление группы: инвалиды первой группы переосвидетельствуются раз в два года, а вторая и третья группы — ежегодно.

В каких случаях назначается бессрочная инвалидность?

Бессрочная инвалидность, при которой не требуется переосвидетельствование, устанавливается в следующих случаях:

  • если инвалид является пенсионером по возрасту;
  • если за последние 15 лет группа инвалидности не менялась и ежегодно подтверждалась, или если присвоенную группу заменили на более тяжкую;
  • если пациенту поставлен диагноз, который не поддается лечению в настоящем и будущем времени, и который не дает ему возможность полноценно жить и трудиться — список диагнозов установлен и утвержден Минздравом РФ;
  • если первая группа инвалидности подтверждалась в течение пяти лет.

Могут ли изменить группу инвалидности?

В большинстве случаев справка является временной. То есть через некоторое время нужно пройти перекомиссию и подтвердить инвалидность. Но даже бессрочная группа может быть пересмотрена в рамках освидетельствования.

По словам специалистов, группу обычно меняют, если:

— заболевание сходит на нет, реабилитация принесла хорошие результаты, в целом есть позитивная динамика;

— заметно ухудшение состояния, то есть лечения и мероприятия по восстановлению не помогают, болезнь развивается.

Важно! В первом и втором случаях понадобится новое заключение МСЭ. В ходе оценки текущего состояния группу не только могут изменить, но и снять.