Сколько психопатов живет на земле и опасны ли они?

Общие сведения

Психопатическое расстройство личности (диссоциальное расстройство личности, психопатия) – это расстройство, при котором у человека отмечается антисоциальное поведение. Он может игнорировать социальные нормы, проявлять выраженную импульсивность. Иногда эти черты сопровождает агрессивность и отсутствие способности  привязываться к другим людям. При этом у человека, демонстрирующего патологическое поведение, полностью сохраняется мышление.

По статистике, во всем мире, в той или иной степени, психопатами являются 5% мужчин и 1% женщин. Часто проявления этого состояния воспринимаются окружающими как тяжелый характер и неумение находить общий язык с окружающими. Как свидетельствует Википедия и другие источники, в большинстве случаев признаки психопатии проявляются еще в детстве. Они во многом зависят от типа расстройства. Дети с такой патологией могут проявлять равнодушие, отстраненность или слишком сильную эмоциональность. При этом распознать проблему родителям чаще всего удается, когда ребенок подрастает, и расстройство уже   препятствует учебе и нормальному общению со сверстниками.

О том, какие типы психопатии определяются современными специалистами, и как лечить это расстройство, пойдет речь в статье.

Сигналы о желании закончить жизнь

Люди, которые планируют уйти из жизни, обычно готовятся к этому и оставляют некоторые косвенные сигналы. Примеры поведенческих реакций:

  • «Скоро это будет неактуально» – раздача личных, памятных или дорогих вещей.
  • «Я должен сказать» – написание предсмертных записок, сообщений с откровениями.
  • «Мир будет лучше без меня» – физические симптомы, не вызванные определенными медицинскими причинами. Покупка оружия, яда, веревки.
  • «Я больше не буду принимать это» – отказ от приема лекарств, накопление лекарств, которые могут быть использованы для передозировки.
  • «Мне помогает только это» – повторяющиеся рецидивы злоупотребления алкоголем или наркотиками.
  • «Я покажу им» – рискованное поведение, например, вождение на высокой скорости, блуждание по опасным местам в городе без цели, посещение опасных мест – высоток, мостов.
  • «Мне плохо, и всегда по-разному» – настроение колеблется от вспышек раздражительности и гнева до апатии

Что же такое личностное расстройство и в чем оно себя проявляет

Впервые термин психопатия был использован И.М.Балинским в 1886 году.

Распространенное мнение многих психиатров, который следует здесь озвучить, заключается в том, что личностное расстройство (психопатия) это не болезнь. Это такая особенность характера и личности — «негармоничный психический склад», который затрудняет поведение и приводит к проблемам при взаимодействии с другими людьми.

Великому русскому психиатру П.Б. Ганнушкину мы обязаны знаменитой триадой при определении психопатии, на которую ориентируются специалисты по сей день  — когда мы имеем дело с личностным расстройством, то оно всегда будет сопровождаться тремя признаками: стабильностью, тотальностью и социальной дезадаптацией.

То есть, по сути своей, личностное расстройство заключается в том, что некоторые черты характера человека очень сильно заострены по отношению к другим его чертам. И эти самые, заостренные черты являются тотальными, то есть они проявляются во всех жизненных сферах человека (дом, работа, друзья), стабильными, то есть если они сформировались, то остаются с человеком на всю жизнь, а так же сопровождаются трудностями с социальной адаптацией.

Здесь стоит особенно подчеркнуть тот факт, что личностное расстройство это патологическое состояние характера, личностные особенности человека, а не его психических функций.

Наибольшие трудности человек с личностным расстройством испытывает в процессе взаимодействия с социумом. Такому человеку сложно ужиться в коллективе, сложно устанавливать длительные отношения с противоположным полом, вплоть до полного одиночества, которое часто выбирают такие люди. Однако, сложность так же заключается в том, что человек, страдающий личностным расстройством зачастую вовсе не хочет быть один, у него именно не получается встроить коммуникацию.

Как могут звучать диагнозы?

Кто такой психопат? Признаки у женщин и мужчин практически идентичны. В диагнозе могут фигурировать:

  • Паранойя.
  • Истерия.
  • Шизоидная психопатия.
  • Психоастения.
  • Возбудимая психопатия.
  • Неустойчивая психопатия.
  • Социопатия.

Вот мы и выяснили, кто такой психопат. Признаки у мужчин и у женщин очень схожи, но мужчины более подвержены таким заболеваниям и чаще проявляют агрессию. Может, поэтому алкоголизм – это проблема, скорее, сильного пола.

В пожилом возрасте к личностным расстройствам прибавляется деменция, особенно если пенсионер прекращает социальную и общественную деятельность и не использует свой мозг активно. Оседлый образ жизни, сериалы с утра до вечера, узкий круг общения – все это усугубляет положение.

Психопатами рождаются или становятся?

Ученые из университетов Чикаго и Нью-Мексико решили выяснить, является ли психопатия врожденным отклонением. Почему люди становятся психопатами, интересует многих, однако это исследование стало одним из самых масштабных.

Для исследований было выбрано 80 жестоких преступников, многих из которых приговорили к пожизненному заключению. Им делали магнитно-резонансную томографию мозга и одновременно показывали видеоролики с жестокими пытками и фотографии людей с искаженными болью лицами. Оказалось, что те участки мозга, которые у здоровых людей отвечают за жалость, сопереживание и сочувствие другим, у них неактивны. Они в буквальном смысле остаются безучастны к боли и страданиям других людей. Они также не способны к эмпатии.

Позже испытуемые, которые смотрели видеоролики с пытками, уже сидя в камерах, прикидывали, каким образом были совершены продемонстрированные им травмы и какое наказание ждало бы преступника, если бы его поймали.

В итоге исследователи заявили, что наблюдение за чужой болью не только не вызывает у психопата желания отвернуться, но и заставляет его желать нанести еще больший ущерб.

Примечательно, что исследование стоило 1,6 миллиона долларов, и в результате у современных психологов и психиатров появилась новая информация о диагностике и методах терапии людей с психопатическими нарушениями.

Итак, как стать психопатом? Сделать это способны лишь личности с определенным строением психики. Нормальный человек не может стать “полноценным” психопатом.

Ковид как травма

Специалисты Национального медицинского исследовательского центра им. В. М. Бехтерева считают, что после COVID-19 у пациентов отмечаются симптомы, характерные для так называемого посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).

ПТСР — это психическое расстройство, возникающее после событий, оказывающих травматическое воздействие на психику индивида. При этом травматичность произошедших событий связана с ощущением беспомощности человека, невозможностью влиять на происходящее, противостоять опасности. Характерные симптомы ПТСР — «флешбэки», ночные кошмары, частичная амнезия, эмоциональная нестабильность и панические атаки. Эти проявления могут возникать не только сразу после события-травмы, но и спустя месяцы и даже годы.

ПТСР хорошо известно психиатрам — это расстройство может возникать после любого травмирующего психику индивида события. И ковид вполне может стать одним из них.

Фото  Pixabay

Его обаяние сильнее правды о нем

Если вы читали книгу Банкрофт “Почему он это делает?”, Вы могли обратить внимание, женщинам, проживающим с психопатом или насильником никто не верит. “Он такой классный, воспитанный, вежливый и добрый

Он не может причинять такую боль, так унижать, так властвовать, так обманывать и вести двойную жизнь”

“Он такой классный, воспитанный, вежливый и добрый. Он не может причинять такую боль, так унижать, так властвовать, так обманывать и вести двойную жизнь”.

То, что женщина находится в стрессовом состоянии трактуется как “клуша, опустилась” или “как он вообще такую терпит, вот не повезло такому мужчине”, или “и ногти у нее искусанные, и вес никак не может скинуть, и одета убого. Как такой красавец женился на такой психичке? Из жалости и чувства долга терпит ее. Ну как ему не изменять ей?”.

Тревожные ожидания

Уже в первую волну пандемии в 2020 году психиатры обратили внимание на изменение психического здоровья населения. Локдауны, другие коронавирусные ограничения, удаленная работа, постоянное нахождение человека дома — все это уже провоцировало негативные психологические эффекты

Добавьте к этому тревожные ожидания — страх заболеть в тяжелой форме, боязнь за близких, возможность потерять работу — и вот он, набор, который ложится тяжелым грузом на психику человека.

При этом некоторые исследователи заговорили о росте суицидальных и депрессивных настроений среди вполне здоровых граждан в разных странах мира. Более того, стали появляться данные об участившихся случаях семейного насилия и разводов.

Фото  Pixabay

Когда человек заболевает, его тревожные ожидания усиливаются. Пациент начинает с опасением следить за своим состоянием, симптомами, температурой, дыханием. Никому не хочется оказаться в больнице, где действует строгий карантин. Еще больше страхов вызывает возможность развития тяжелых осложнений, применения аппаратов ИВЛ и других процедур. Сейчас врачи уже знают, что наиболее тяжелые психологические последствия возникают как раз у больных, прошедших через искусственную вентиляцию легких.

Характеристика болезни

Психопатии возникают у тех людей, у которых наблюдается комбинация приобретенных факторов нервной системы и факторов внешней среды. Если присутствуют только внешние факторы, то болезнь не сформируется. Обязательна неполноценность нервной системы. Если у человека наблюдаются отклонения в поведении, они могут быть вызваны и другими причинами, не только психопатией.

Слабоумие и дефекты личности для психопатий не типичны. Также нужна дифференциальная диагностика рассматриваемой патологии с психопатоподобными состояниями после:

  • эндокринопатии
  • болезней центральной нервной системы
  • инфекционных болезней
  • ЧМТ и проч.

Развитие личности в психопатоподобных состояниях до события-причины было нормальным. Это и помогает в правильной диангстике. Также нужно отличать акцентуированных личностей от психопатов. Первых К. Леонгард делит на ананкастических и педантичных, истерических и демонстративных. По особенностям темперамента выделяют таких личностей:

  • аффективно-экзальтированные
  • аффективно-лабильные
  • эмотивные
  • тревожные
  • дистимические
  • гипертимные

Диагностика и лечение психопатии

При постановке диагноза психологи руководствуются диагностическими критериями из МКБ-10. Согласно этой классификации болезней, для постановки диагноза «Психопатия» нужно одновременное наличие хотя бы трех из следующих признаков:

  • равнодушие к переживаниям людей;
  • пренебрежение нормами и общественным порядком;
  • натянутые и конфликтные отношения с окружающими;
  • неумение проигрывать и достойно переживать неудачи;
  • агрессия и жестокость в борьбе за свои желания и удовлетворение личных потребностей;
  • отсутствие чувства стыда и вины, неспособность извиняться и учиться на своих ошибках;
  • стремление перенести ответственность за свои поступки на других людей.

Психолог выявляет диагностические критерии в ходе беседы с самим клиентом и его окружением. Однако только на основе этого диагноз не выносится. Психолог изучает особенности мышления, памяти, интеллекта. Кроме этого, специалист может отправить клиента на ЭЭГ (электроэнцефалограмму), чтобы изучить специфику работы мозга.

Если изменения личности произошли после травмы, интоксикации, инфекции или гормональных нарушений, то проводят дифференциальную диагностику

Важно отличать психопатию от похожих расстройств, например, от шизофрении

Внимание! Только психотерапевт может поставить точный диагноз после полноценного обследования клиента.

Лечится ли психопатия? Да, вылечить это можно, но, скорее, речь идет о коррекции. Психопатии не прогрессируют, то есть выраженность особенностей личности всю жизнь остается примерно на одном уровне

Однако и сгладиться сами по себе эти особенности не могут, поэтому важно заниматься их лечением. В зависимости от типа психопатии, пожеланий и общего состояния клиента, специалист предлагает лечиться амбулаторно, стационарно или в условиях санатория. В лечении психопатий психологи используют комплексный подход: медикаменты (транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики) и психотерапия

Программа реабилитации подбирается строго индивидуально. Она зависит от типа психопатии, интенсивности симптомов, индивидуальных особенностей клиента, его условий жизни и многого другого. Используются такие направления психотерапии: когнитивно-поведенческая терапия, психоанализ, гештальт-терапия

В лечении психопатий психологи используют комплексный подход: медикаменты (транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики) и психотерапия. Программа реабилитации подбирается строго индивидуально. Она зависит от типа психопатии, интенсивности симптомов, индивидуальных особенностей клиента, его условий жизни и многого другого. Используются такие направления психотерапии: когнитивно-поведенческая терапия, психоанализ, гештальт-терапия.

Формы и стадии течения заболевания

В ходе психологического отклонения выделяют следующие фазы (стадии):

  • обострение. В этот период заболевания симптомы проявляются максимально сильно;
  • ремиссия. Характеризуется слабым выражением признаков болезни или полным их отсутствием;
  • стабилизация. Промежуточный этап между фазой обострения и ремиссии.

В зависимости от развития шизофрении она протекает в двух формах.

Непрерывно текущая

Является одной из наиболее распространенных по типу течения психических патологий. Прогрессирование заболевания происходит медленно, поэтому симптоматика редко доходит до крайней степени.

На ранней стадии развития болезни наблюдаются преимущественно позитивные симптомы, которые вначале проявляются через неврозоподобные расстройства. После этого клиническую картину отклонения дополняют галлюцинации и бредовые идеи с последующим развитием кататонических явлений. 

Все симптомы беспрерывно прогрессируют, ремиссия может присутствовать только на фоне соответствующей терапии. На запущенной поздней стадии заболевания преобладают негативные симптомы: эмоциональная бедность, волевые нарушения, полная или частичная ассоциативность. 

Вялотекущая шизофрения разделяется на две подгруппы:

  • неврозоподобную. Ее основные симптомы – страхи, навязчивые состояния, различные фобии;
  • психопатоподобную. Характерная особенность заключается в том, что со временем человек отчуждается от самого себя, перестает узнавать себя в отражении, воспринимая за постороннего индивидуума. 

Приступообразно-прогредиентная (шубообразная) 

Слово «шуб» в переводе с немецкого языка означает «толчок». Данный тип шизофрении характеризуется наличием приступов обострения симптоматики, которые разделяются между собой периодами ремиссии. Если на ранней стадии болезни личностный дефект выражен слабо, то с каждым последующим приступом он приобретает более четкие формы. Характер припадков зависит не от стадии заболевания, а от его формы. Развитие приступа может сопровождаться острыми психозами с доминированием бредовых идей, галлюцинаций или кататонических нарушений. 

Одиночные или редкие припадки, которые чередуются с длительными периодами ремиссии, дают возможность поставить благоприятный прогноз течения заболевания. При этом дефект личности выражается нерезко, в том числе и на поздней стадии развития патологии. 

Неблагоприятный прогноз врач предполагает в случае, когда периоды ремиссии между приступами с каждым разом уменьшаются. Одновременно наблюдается нарастание негативной симптоматики. В таких случаях возможна трансформация приступообразного типа заболевания в вялотекущий, что в итоге приводит к дефекту личности. 

В некоторых случаях наблюдаются неполные ремиссии, которые сопровождаются остаточными признаками шизофрении, таких как подозрительность, тревожность, бредовые идеи и состояния. Особо злокачественной и неблагоприятной специалисты считают шизофрению, которая начинает проявлять себя в детском или подростковом возрасте. Ранняя негативная симптоматика, которая сопровождает болезнь, приводит к формированию выраженного личностного дефекта спустя 1–4 года после начала заболевания. 

Несмотря на то, что шизофрению относят к неизлечимым заболеваниям, правильно построенная, своевременная терапия, дает возможность максимально адаптировать больного человека к социальной, полноценной, самостоятельной жизни.

Немаловажную роль играет также поддержка шизофреника со стороны родных и близких людей, организация надлежащего ухода за ним. Поэтому, если вы заметили у себя или у близкого вам человека признаки, которые характерны для шизофрении, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к соответствующему специалисту. Своевременно начатое лечение дает шанс больному достигнуть в результате терапии устойчивой и долгой ремиссии. 

О шизофрении

Шизофрения — это заболевание психики, при котором поражается головной мозг и мышление. Из-за чего оно возникает, неизвестно, однако зачастую это и другие психические расстройства имеют генетическую обусловленность. Также спровоцировать шизофренический приступ могут травмы, в том числе психологические, сильный или хронический стресс, алкоголизм и другие факторы.

Шизофрения считается одной из самых сложных психопатологий. У нее есть множество форм и видов, которые имеют свои специфические признаки и характер течения. Часть из них перекликается с симптоматиками иных психических синдромов и расстройств, напоминающих шизофренические. Это во многом осложняет диагностику. Иногда, чтобы поставить правильный диагноз, приходится обследовать пациента месяцами.

Так, вялотекущая шизофрения развивается годами, а параноидная или гебефреническая — стремительно. У одних пациентов есть бред и галлюцинации, а у других — нет. Некоторые виды патологии сопровождаются агрессией, а для ряда из них характерны апатия и безволие. Также при заболеваниях шизофренического спектра возможны кататонический синдром, обсессии и компульсии, которые наблюдаются при иных психических болезнях.

В целом, наука далеко продвинулась в изучении шизофрении, однако многое еще остается неясным. Сложно не только определить ее причины, но и предсказать развитие. 100-процентных гарантий не даст ни один врач. Какие-то пациенты могут вести нормальную жизнь, большую часть времени пребывая в ремиссии, а некоторые утрачивают свою личность и навсегда остаются в клинике под присмотром медицинского персонала.

3 Психопат в отношениях

Далеко не каждому удается определить верный подход к личности с данной патологией, из-за чего разрушаются отношения. Эгоцентризм в совокупности с тонким чутьем состояния окружающих – основа успешного манипулирования психопатов, хотя они не способны понять высших эмоций. Сквозь качественную имитацию нежности, сочувствия, любви хорошо просматривается отстраненность и равнодушие к душевному состоянию других.

Если психопат выстраивает комфортную для себя психологическую атмосферу благодаря манипуляции, то его агрессия не проявляется. Брак он может создать ради того, чтобы не выделяться на фоне общества. В семейных отношениях с ним могут царить насилие и психологическое давление, разводы – чередоваться с женитьбой. Не все умеют противостоять его напору, вычеркнуть из своей жизни, поэтому испытывают глубокое разочарование, депрессию, подвергаются сильному эмоциональному расстройству.

Симптомы неуравновешенности

Неуравновешенность подобна реке, выходящей их берегов. У неуравновешенных людей чувства преобладают над рассудком. Это связано с отсутствием самоконтроля и самообладания.

Симптомы психической неуравновешенности

  • в речи преобладают предлоги, абсурдные и бредовые фразы. По статистике, чаще всего употребляются предлоги «для» и «чтобы»;
  • ведение диалога с самим собой;
  • беспричинный смех;
  • доминирование плотских желаний (физиологическое удовлетворение);
  • проявление эгоизма. Предпочтение жизни в одиночестве;
  • враждебное и агрессия к близким (окружающим);
  • стремление показать свою исключительность;
  • лицемерие;
  • раздражительность;
  • панические атаки (беспочвенное возникновение тревожного чувства);
  • суетливость;
  • умение ловко навязать другим людям свое мировоззрение.

Общая и специальная профилактика асоциального поведения

Общая профилактика ставит своей целью предупреждение каких-либо условий, которые могут привести к асоциальному поведению. Например, говоря об асоциальном поведении подростков, это интеграция учащихся в жизнь школы, предупреждение неуспеваемости и непосещаемости занятий.

Специальная профилактика занимается уже конкретными лицами, которые нуждаются в особом внимании служб социальной защиты, правоохранительных органов, учителей и воспитателей в школе и т.д.

Для общей ранней профилактики характерно:

  • создание условий, которые бы обеспечивали нормальное развитие индивида, его достойный уровень жизни и удовлетворение всех базовых потребностей;
  • раннее выявление кризисных ситуаций, которые возникают в процессе онтогенеза у индивидов.

Задачами общей профилактики можно назвать:

  • создание благоприятных условий: социально-экономических, культурных, социально-педагогических, политических;
  • обеспечение развития потенциала индивида, активизация его ресурсов;
  • работа с окружением (особенно — семьей) индивида.

Лень читать?

Задай вопрос специалистам и получи ответ уже через 15 минут!

Задать вопрос

Специальная профилактика связана с такой деятельностью, как:

  • выявление и учет лиц, относящихся к «группе риска»;
  • анализ причин асоциального поведения;
  • формирование программы коррекции поведения (сюда может относиться вовлечение индивида в досуговую деятельность, координация индивида с различными организациями и центрами помощи зависимым, активная работа с семьей индивида по программам созависимости и т.д.)

Эпидемиология

Исследования Вейлланта и Перри (G. Е. Vaillant, J. Ch. Perry, 1980) показали, что в зависимости от критериев диагностики П. у взрослого населения составляют 5—15%. По данным Е. Д. »Соколовой (1980) и других исследователей, среди состоящих на учете в психоневрологических диспансерах и поступающих в психиатрические б-цы психопатические личности составляют 4,3—5%. По данным Горвая (I. Horvai, 1968), 10,04% госпитализированных в психиатрические стационары составляют психопатические личности. Ряд исследователей указывает, что среди психопатических личностей превалируют лица мужского пола.

Последствия психопатии

Нередко проблемы подобного плана приводят таких людей к злоупотреблению алкоголем и психоактивными веществами (далее ПАВ).

Практически каждый человек, страдающий сейчас синдромом зависимости, когда-то страдал именно личностным расстройством. Непонимание механизмов окружающей реальности, страх быть непринятым, импульсивность, нежелание мыслить на несколько шагов вперед даже в рамках простейшего часто приводит человека именно к употреблению ПАВ или алкоголя. При помощи такого «лекарства» психопат уходит не столько от реальности, сколько от самого себя.

У психопатов так же нередки попытки суицида. И снова по тем же причинам, что мы описали выше – страх перед окружающим миром, непонимание элементарных жизненных закономерностей. Такой вот «простой» способ решения всех проблем.

Классическим и наглядным признаком психопатии, по мнению «старых врачей психиатров» являются шрамы на предплечьях (следы самопорезов и самоповреждений).

Психопаты (особенно с преобладанием эмоциональных нарушений) могут быть склонны к совершению преступлений.

Признаки депрессии

Депрессия – распространенное заболевание, но проблема не всегда быстро распознается, так как чаще пациенты обращаются к врачам с жалобами на различные соматические нарушения, например, боли, причины которых не выявлены, не обнаруживаются. 

Часто депрессия возникает в сочетании с другими расстройствами – синдромом алкогольной или наркотической зависимости, злоупотреблением этих веществ, что мешает выявлению депрессии. Однако в большинстве случаев основные симптомы, указывающие на заболевание, все-таки есть:

  • вялая осанка;
  • грустное лицо;
  • равнодушный взгляд;
  • мятая, грязная одежда;
  • увеличение веса или, наоборот, похудание;
  • снижение энергии и трудоспособности;
  • отсутствие интереса к прошлым удовольствиям;
  • отказ от общения;
  • самоуничижение;
  • недоверие;
  • слезливость;
  • отчаяние и чувство вины без видимой или серьезной причины. 

Все это может привести к самоубийству.

Отрицание депрессии

Заключение

Один пациент может обеспечить ученых и медиков огромным количеством материала для исследования, так как бредовые идеи, галлюцинации и прочие симптомы, хоть и имеют закономерности, но в большинстве случаев индивидуальные.

Болезнь находится в процессе изучения, при этом сложно сказать, на каком этапе находятся исследователи. Вероятнее всего, по мере появления новых научных открытий, связанных с работой головного мозга, человечество будет все больше узнавать о шизофренических расстройствах.

Пока они являются хроническими, то есть неизлечимыми. Однако в будущем, возможно, удастся избавить человека от этого тяжелого недуга навсегда. Чтобы впоследствии воспользоваться этими открытиями, нельзя запускать болезнь, так как зачастую утраченные психические функции уже не восстанавливаются. При соблюдении всех рекомендаций психиатра пациент гипотетически может жить долго и комфортно.